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        骨折 糖尿病人胫腓骨骨...

        骨折 糖尿病人胫腓骨骨折如何处理
        h***
        状态 就诊前
        02.27
        患者 h*** 就诊前

        图文问诊(100元)

        疾病

        骨折


        病情描述

        医生你好我妈妈今年62岁七天前不慎在家摔倒后马上急?#20154;?#21307;拍片显示胫腓骨骨折当天手法复位不理想现已经住院治疗由于她有三十多年的糖尿病长期靠打60个单位的长效胰岛素来控制血糖入院当天由于应激反应餐前血糖达到24餐后18医生要求先调理血糖再手术按照医院方案胰岛素注射方案改为短效与长效结合慢慢增加现在一天大概58个单位餐前血糖为16餐后16依然达不到手术标准入院当晚打了石膏固定并每天注射甘露醇进行消肿现在骨折部位消肿了一些但还是很痛影响睡眠昨天再次拍片显示骨折部位依然没有长好还有骨头翘起老人家情绪很差我们也在纠结是否继续调理血糖等待手术还是转院去中医院进行保守的正骨治疗希望医生能给点建议谢谢


        希望获得的帮助

        手术治疗与保守治疗如何选择是否需要转院到中医院正骨


        患病多久

        一周内


        已就诊医院及科室

        珠海中大五院 创伤与骨折科


        用药情况

        甘露醇胰岛素


        病历资料仅医生和患者本人可见


        过敏史

        无2019-02-27填写


        既往病史

        慢?#32422;?#30149;糖尿病高血压心脏病2019-02-27填写


        检查资料(4)

        病历资料仅医生和患者本人可见


        好大夫在线友情提示请详细描述或拍照上传病历资?#24076;?#20197;便医生了解病情做出更好的诊断同?#20445;?#32447;上咨询不同于线下面诊医生的建议仅供参考
        发表于02.27

        胫骨近端骨折骨折轻度移位骨折等创伤对血糖也有一定影响手术会增加并发症机会如果血糖不能有效控制建议?#32454;?#27491;规保守治疗通过外固定等方式固定然后定期复查


        郑重提示线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考
        发表于02.27
        h***
        状态 就诊前
        02.27
        患者 h*** 就诊前

        今天早上空腹血糖16餐后11好像也在慢慢下降这样是否多等几天血糖能降到8-10的话可以手术比保守治疗更好些


        发表于02.27

        受伤急性期可能有应急反应影响血糖控制可以再观察一段同时调整胰岛素用量


        郑重提示线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考
        发表于02.27
        h***
        状态 就诊前
        02.27
        患者 h*** 就诊前

        如果保守治疗这个位置的骨折是否会影响日后生活?骨头畸形?


        发表于02.27

        如果保守治疗骨折能在这个位置愈合日常生活影响不大


        郑重提示线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考
        发表于02.27
        h***
        状态 就诊前
        02.27
        患者 h*** 就诊前

        谢谢医生昨天今天加了西药格列汀血糖下?#21040;?#22909;今天中午餐前血糖9.7餐后血糖7.9如果血糖降下来了是手术治疗效果更好还是保守正骨治疗?手术治疗会不会有伤口难以愈合造成截肢的风险?保守治疗的话又会不会有其他问题?附件是昨天拍的ct片似乎骨折部位并没有好转


        发表于02.27

        只要仔细操作?#32454;?#22788;理?#35805;?#26415;后问题不大


        郑重提示线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考
        发表于02.27
        h***
        状态 就诊前
        02.27
        患者 h*** 就诊前

        好的谢谢医生


        发表于02.27

        杨润功大夫的信息

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        • ?#34892;?#20449; 138 ?#34892;?#20449; 礼物 120 礼物

        擅长

        骨折骨髓?#20303;?#24930;性创面骨外露骨不连骨与软组织缺损肢体畸形

        简介

        主任医师教授
        解放军总医院第四医学中心304骨科研究所四肢修复重建外科主任
        解放军总医院301创面...

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