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        诊前须知

        哪些情况下我们需要需要做一次肠镜 (原创)

        发表者张银旭 人已读

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        好多人都知道肠镜重要但什么情况下我们更迫切的需要做肠镜呢最近著名医学杂志柳叶刀发表了最新研究一次肠镜检查可以使肠癌的发生风险降低超过1/3结合我们的经验建议大家遇到下面27种情况一定要做一次肠镜锦州医科大学附属第一医院普外科张银旭

        1有便血黑便等症状者或长期大便潜血试验阳性可以进行肠镜检查确诊

        2大便有黏液脓血

        3大便次数多不成形或出现了不明原因的慢性腹泻症状时尤其病情反复发作而一直不好转的患者

        4近期出现排便困难或者大便不规律

        5大便变形变细

        6小腹疼痛腹胀并且一直不好转的患者

        7不明原因的体重减轻消瘦

        8不明原因的贫血

        9突然发现腹部出现了不明原因的肿块

        10不明原因的肿瘤标志物升高以癌胚抗原为主

        11慢性便秘久治不愈

        12慢性结肠炎久治不愈

        13根据患者的症状表现怀疑肠道内发生了良性或恶性结肠肿瘤并且通过x线检查不能确诊病情的患者

        14腹部CT或其他检查发现肠壁增厚需要排除结直肠癌

        15下消化道出血可找到出血病灶确定出血原因必要时可镜下止血

        16曾患过血吸虫病溃疡性结肠炎等疾病患者

        17结直肠癌手术前定位可以进行肠镜检查进行定位确定病变范围肿瘤越小越需要否则术中找不到肿瘤

        18结直肠癌术后需定期复查肠镜结直肠癌术后的患者一般一年需要复查一次结肠镜如果术前因为肠梗阻肠镜未能检查全部的结肠则手术后3个月时应当行结肠镜检查以明确其他部位有无结肠息肉或结肠癌

        19已发现患有结肠息肉需在结肠镜下切除者

        20结直肠息肉术后需定期复查肠镜

         结直肠息肉术后可能复发应定期复查

         绒毛状腺瘤锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变建议每3-6个月复查一次结肠镜

         其他息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜就可以了

         如果复查结肠镜检查为阴性则3年后再复查

        21有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查

         如果家族中有一人得了结直肠癌他的直系亲属父母子女兄弟姐妹得肠癌的概率是正常人群的2~3倍即使没有任何症状或不适也应当体检做结肠镜检查

        22有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查

        2340岁以上的人尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗?#26222;]?#26368;好常规体检做一次结肠镜检查以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌

        24家族性腺瘤性息肉病的患者遗传?#32422;?#39640;他们的一级亲属应在15~20岁时检查结肠镜

        25遗传性非息肉病性结直肠癌患者遗传?#32422;?#39640;他们的一级亲属应在30岁之前检查结肠镜

        26如出现不明原因的低位肠梗阻时也可以通过肠镜检查确诊病变部位以及病因?#26434;?#19979;一步治疗起到指导作用

        27肠梗阻患者需要行肠梗阻导管或者支架治疗时需要行肠镜检查

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        发表于2019-02-27 14:03

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